Диабетическая ретинопатия: симптомы и лечение

Диабетическая ретинопатия: симптомы и лечение

Она характеризуется поражением сетчатки из-за общего изменения сосудов при СД.

Происходит повышение проницаемости стенки сосудов и микроокклюзии в сосудах глазного дна. Это влечет за собой ухудшение питания сетчатой оболочки и образование патологических очагов на ней. Данное заболевание во многих случаях приводит к ухудшению остроты зрения и слепоте.

Профилактика складывается из стабилизации диабета с постоянным контролем обмена углеводов, белков и жиров, нормализации артериального давления, регулярного осмотра окулиста. Симптомы зависят от стадии ретинопатии.

Непролиферативная

Выделяют небольшое количество микроаневризм, твердых экссудатов, мягкие экссудаты в единичном количестве, точечные микрогеморрагии. Зрительные функции не изменяются.

Препролиферативная

Объем изменений увеличивается, кроме того появляются суб- и преретинальные кровоизлияния, гемофтальм, наличие ишемических участков на сетчатой оболочке глаза. Субъективно пациент может ощущать размытость контуров изображения. Пролиферативная

Характеризуется процессом неоваскуляризации, имеются обширные ретинальные кровоизлияния, образование фиброза. Больные предъявляют жалобы на появление плавающих фигур перед глазами или частичную или полную потерю зрения.

Диагностика заболевания:

• Визометрия

• Биомикроскопия

• Офтальмоскопия глазного дна – дает полную картину течения заболевания.

• УЗИ глазного яблока: применяется при помутнениях хрусталика и гемофтальме, сделать УЗИ можно в Медицинском центре «Життя», официальный сайт центра medcentrjyttia.com.ua. Здесь также можно сделать УЗД сосудов.

• Оптическая когерентная томография – для выявления очаговой патологии глазного дна

• Определение уровня глюкозы, гликозилированного гемоглобина, АД

Какое проводится лечение?

Лечение направлено на то, чтобы как можно больше увеличить время от дебюта заболевания до образования патологии на сетчатке, а если ретинопатия развилась, замедлить патологический процесс.

Самый приемлимый метод лечения

Это понижение сахара и стабилизация его значения. Чтобы этого добиться, необходимо употреблять меньше углеводов, питаться едой, богатой белками и полезными жирами.

Из медикаментозной терапии применяют антиоксиданты, ангиопротекторы, препараты для улучшения обменных процессов.

Если имеются патологические изменения на сетчатке, применяются лазеркоагуляция, введение интравитреально ранибизумаба. Если эти методы неэффективны, назначается витрэктомия.

Прогноз зависит от стадии заболевания и тяжести течения диабета. Наиболее неблагоприятен он при пролиферативной стадии.

Выделяют такие осложнения — развитие катаракты, неоваскулярной глаукомы, гемофтальма и отслойки сетчатки. Поэтому пациенты с диабетом должны регулярно осматриваться у эндокринолога и окулиста.

Как часто проводится обследования?

При непролиферативной и препролиферативной стадии проводят раз в 6-8 месяцев, а при пролиферативной – раз в 3-4 месяца. Это позволит предупредить серьезные патологические изменения сетчатки, вплоть до ее отслойки, гемофтальма, резкого слабовидения и наступления полной слепоты.

Автор: Владислава Пальмова

Новости партнеров

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML тэги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>